Побег из канализации — непрерывное 2D-приключение без деления на уровни. Маленькая рыбка оказывается в опасной канализационной системе, где поток воды тащит её всё дальше в темноту. Сначала путь кажется просто тяжёлым, но очень скоро из глубины появляется хищник, который начинает преследование.
Игрок управляет рыбкой курсором на ПК или пальцем на мобильных устройствах. Движение построено на физике: инерция, сопротивление воды, мягкое тело, столкновения с окружением, узкие трубы, течения, вихри, решётки, механизмы и засоры. По мере продвижения канализация становится всё страшнее, темнее и напряжённее, а финал приводит к долгожданному выходу наружу.
Игра рассчитана на одно длинное цельное прохождение с постепенным ростом сложности, атмосферным визуалом и постоянным ощущением погони.